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健康卫生
凌晨腰背痛要警惕强直性脊柱炎
来源:区卫生局      2012-3-7 12:55:50

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  一个月前来自安徽的年轻人李先生到我院疼痛门诊就诊。李先生主诉近3个月来每天凌晨3、4点钟,他都会因为后背疼痛同时伴发僵硬感而早早地醒来,长此以往严重影响到白天的工作生活。经过医生仔细的询问病史和查体,结合影像学和血液学诊断,他被确诊为强直性脊柱炎。李先生积极配合医生的治疗,凌晨腰背痛僵硬感症状得到明显好转。

  日常生活中经常会听到有人说腰背痛,甚至我们每个人一生中都会有腰背痛的经历,但如果经常性的出现凌晨晨起腰痛和伴有僵硬感时,则必须高度警惕患强直性脊柱炎(简称强脊炎)的可能。强脊炎是一种以脊柱为主要病变的慢性炎症性疼痛疾病,发病多自骶髂关节开始,逐渐引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰活动障碍。值得注意的是这种病易被人忽视,误诊误治的现象非常严重。许多病人被长期误诊为风湿性关节炎、类风湿性关节炎、腰肌劳损、椎间盘突出症等。到病变晚期病人的后背会变得弯曲而形成驼背。给病人、家庭和社会造成巨大的精神和经济负担。因此,本病的早期确诊和合理、及时、规范治疗就显得尤为重要。

  强脊炎早期症状隐袭,多以下肢髋关节、膝关节肿痛,或以眼部虹膜炎为主诉就诊,此时最易误诊为其他疾病。那么有无办法可以避免误诊呢?答案是肯定的。其中最有鉴别意义的是“凌晨腰背痛”,而且绝大多数的强直性脊柱炎病人都有这个症状,其特点为晨起腰背僵硬疼痛,隐匿出现,活动后减轻。

  歌坛小天王周杰伦患有强脊炎,但看到他在舞台上炫动的舞姿和完美表演,有谁会相信他是位患者呢?目前治疗强直性脊柱炎的方法主要是药物治疗,一般可先服用柳氮磺胺吡啶配合中药、针灸、理疗等方法,如效果不佳可选用国际最新一线药物——生物制剂。周杰伦就是服用生物制剂病情得到明显控制而未影响其演艺生涯。因此,强直性脊柱炎并不可怕,早期诊断、及时有效治疗,疾病就能得到良好控制。

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